تتسم مُتلازمة التَّعب المزمن (Chronic fatigue syndrome [CFS])، والَّتي تُعرف أيضاً بالْتِهاب الدِّماغِ و النُّخاعِ المُؤلِمُ للعَضَل (Myalgic encephalomyelitis [ME]) بتسببها بالتَّعب المُفرط طويل الأمد الَّذي لا ينجم عن مرضٍ ما ولا يزول بعد أخذ قسطٍ من الرَّاحة، بل يستمر لمدةٍ طويلةٍ معطلاً الشَّخص عن أداء نشاطاته المُعتادة.
يزداد التعب سوءاً مع النَّشاطات الجسديَّة والعقليَّة. فالتَّعب الشَّديد الَّذي يستمرُّ لمدَّة 6 أشهرٍ أو أكثر بالإضافة إلى 4 َأعراضٍ على الأقلِّ من 8 سيتم ذكرها لاحقاً تُعدُّ كافيةً لتشخيص هذه الحالة.
على الرَّغم من ذلك، إلَّا أنّ تشخيص هذه المُتلازمة يُعدُّ أمراً صعباً، حيث أنَّه لا يوجد اختبار خاص لها، كما وأنَّ هناك العديد من الأمراض الَّتي تتصاحب مع نفس أعراضها، بالتالي يجب على الطَّبيب أن يقوم بالتأكد من عدم وجود سببٍ آخر للأعراض قبل إعطاء التشخيص.
أمَّا عن أسبابها، فهي حاليا غير معروفة تماماً بعد، غير أنَّ هناك نظريَّاتٍ عديدةً تتراوح من كون المتلازمة ذات أساسٍ فيروسيٍّ إلى كونها ذات أساسٍ نفسيٍّ. وهي قد تُثار لأسبابٍ عديدةٍ، منها التعرض للتسمُّم والبنج والإصابة بصدمةٍ ما، كما وأنَّها قد تنشأُ ببطءٍ لدى الشخص.
في الوقت الحالي لا يوجد علاجٌ شافٍ من هذه المُتلازمة، فهدف العلاج حالياً هو التَّخفيف من الأعراض. وتتضمَّن الأساليب العلاجيَّة العلاج الدوائيّ لعلاجاضطرابات النَّوموالألم وغيرهما من الأعراض، فضلا عن العلاج بأساليب التَّأقلم والمساعدة في السيطرة على القدرة على تنظيم القيام بالمهام اليوميَّة. وتنقسم هذه المتلازمة إلى أفرعٍ عديدةٍ، ما يجعل علاجها يختلف من فرعٍ لآخر. لذلك، فيجب أن يتم عمل خطةٍ علاجيةٍ فرديةٍ خاصةٍ لكلِّ مصابٍ على حدة.
يُشار إلى أنِّ الجميع عرضةٌ للإصابة بهذه المُتلازمة حتى الأطفال، غير أنَّها تُعدُّ أكثر شيوعا بين النِّساء في الأربعينات والخمسينات من أعمارهنَّ. وتُعدُّ هذه المُتلازمة مرضاً عصبياً. وبشكل عام، عادةً ما تتحسن أعراضها خلال السَّنوات الخمس الأولى بعد الإصابة بها، غير أنَّ البعض قد يصابون بانتكاسة أو يضطرون إلى البقاء في الفراش مدى الحياة.
لقد بدأ العلماء مؤخراً بالتَّعرُّف على الأسباب البيولوجيَّة لهذه المُتلازمة، لكنَّهم لم يجدوا بعد العلاج الشَّافي منها.
وقد وجدت أكثر ممَّا يزيد عن 4000 مقالةٍ بحثيةٍ وجود ارتباطٍ بين هذه المُتلازمة وبين الأسباب الآتية:
تتضمَن العوامل الَّتي تزيد من احتماليَّة الإصابة بهذه المُتلازمة ما يلي:
يُعدّ الشعور بالتَّعب المفرط عند بذل أيِّ مجهودٍ جسديٍّ أهم أعراض المُتلازمة المذكورة. ويكون هذا التَّعب شديداً ومعيقاً ولا يزول مع الرَّاحة أو النَّوم.
قد يزداد التعب سوءاً عند بذل أيِّ مجهودٍ جسديٍّ أو عقليٍّ. ويتصاحب التَّعب مع أعراض مُشابهة لأعراضالإنفلونزافضلاً عن فقدان الطَّاقة اللَّازمة للقيام بالمهام اليومية. وقد وجد الباحثون أنَّ مصابي هذه المُتلازمة يكون لديهم استجابةٌ فيسيولوجيةٌ لممارسة الرِّياضة والنَّشاطات بشكل عام تختلف عمّا هو الحال لدى غير المصابين.
فأعراض هؤلاءِ المصابين تزداد سوءاً ويشعرون بإرهاقٍ مفرطٍ بعد القيام بأيِّ مجهودٍ. وقد تَظهر هذه الاستجابة بعد ما يصل إلى 24 ساعة من القيام بالمجهود وتستمر لعدة أيامٍ، أو أنَّها تفضي إلى حدوث انتكاسةٍ قد تستمرُّ لأسابيع أو أشهر أو حتى لسنوات، وذلك بناءً على نوع ودرجة المجهود المبذول.
وبما أنَّ هذه المُتلازمة تُعدُّ مركَّبة، فهي تؤثِّر على العديد من أجهزة الجسم. وتتضمن أعراضها الآتي:
ويُذكر أنَّ شدَّة الأعراض قد تتغير من يومٍ إلى آخر أو حتى من ساعةٍ لأخرى.
يُعدُّ تشخيص المُتلازمة المذكورة أمراً معقداً، وذلك لعدَّة عوامل، منها الآتي:
وبما أنه لا يوجد فحص دمٍ أو مخبري أو حتى تصوير مسحي لتشخيص هذه المُتلازمة، فيجب على الطَّبيب التأكد من عدم وجود أمراضٍ أخرى مسببة للأعراض قبل الشروع في التَّشخيص.
كما وأنَّه على الطَّبيب إجراء الخطوات الآتية للوصول للتَّشخيص الصَّحيح:
يحتاج تشخيص هذه المتلازمة إلى أن يكون الشَّخص قد أصيب بالتعب لمدة 6 أشهر أو أكثر وأن يكون لديه 4 من الأعراض ال 8 المذكورة آتيا:
أمَّا إن لم ينطبق ذلك على الشخص، ولا توجد أمراضٌ أخرى لتفسير الأعراض، فهو عندها يكون مصاباً بما يُعرف بالتعب مجهول السَّبب (idiopathic fatigue).
ويُذكر أنَّ من يتمُّ تشخيص هذه المتلازمة مبكرا لديهم عادةً ما تصبح أحوالهم أفضل ممن يتأخَّرون في الحصول على تشخيص، كما وأن وجود بيئةٍ داعمةٍ من العائلة والأصدقاء وغيرهم من الأشخاص يُساعد المصابين كثيراًٍ. أمَّّا وجود طبيبٍ متفهِّمٍ للحالة، فهو يعد أمراً ضرورياً للعلاج.
يهدف علاج هذه المُتلازمة إلى التَّخفيف من أعراضها. وبما أنَّ أعراضها تختلف من مصابٍ لآخر، فإن الخيارات العلاجيَّة تعتمد على كيفيَّة تأثيرها على المصاب.
وتتضمن الأساليب العلاجية المستخدمة الآتي:
وتجدر الإشارة إلى أنَّ من لديهم مستوياتٍ منخفضةٍ منفيتامين (د)يكون لديهم شعورٌ مزمنٌ بالإرهاق. لذلك، فقد يلاحظ المصابون تحسناً في الألم عند أخذ مكملات هذا الفيتامين إن كان لديهم نقصٌ به. وعادة ما تتراوح الجرعة اليومية الموصى بها من 1000 إلى 4000 وحدةٍ دوليةٍ اعتماداً على شدَّة النقص.
أمَّا العلاجات البديلة الأخرى، فاستخدامها يعد شائعاً بين مصابي هذه المتلازمة، غير أنه ينقصها الدعم بالدلائل العلميَّة للتَّأكد من فعاليَّتها في العلاج.
ويذُكر أن معظم المصابين يشعرون بالتَّحسن مع الوقت، إلَّا أنَّ منهم من لا يصلون إلى شفاءٍ تامٍ. أمَّا الأطفال والمراهقين، فهم أكثر احتمالية للشِّفاء.
في بعض الأحيان، قد تمرُّ فترةٌ على المصاب تتحسن خلالها الأعراض التي لديه وأخرى تزداد سوءاً. ويكون المصابون الأكثر احتمالية للتَّحسن مع العلاج من لديهم تجاوب أكثر مع العلاج النَّفْسي ومن لا يجهدون أنفسهم بشكلٍ زائدٍ وبنس الوقت لا يعيشون بكسلٍ، وأيضاً من لديهم خلل أقل.
تتضمَّن المضاعفات التي قد تحدث لمصابي متلازمة التعب المزمن الآتي:
"
العربية
