تجدث العديد من الأمراض عند التقدم بالعمر ومها الأمراض التي تصيب العين وهي:
التنكّس البُقعِي المرتبِط بالعمر age-related macular degeneration هو حالة مرضية تصيب العين ولا تسبب الالم وتسبب ضعفا في الرؤية المركزية في العينين معا.
الرؤية المركزية: هي ما يراه الإنسان عندما يُركّز نظره باتجاه الأمام مباشرة، لكن عند الإصابة بالتنكس البقعي تصبح هذه الرؤية ضبابية أو مشوشة بشكل تصاعدي وينجم عنها:
سبب حدوث هذه المشكلة الصحية هو إصابة اللطخة الصفراء (المنطقة المسؤولة عن الرؤية المركزية بالعين) بمشكلة تؤثر على فعاليتها وقدرتها على العمل بشكل فعال.
يوجد نوعان من التنكس البقعي: الجاف والرطب.
تجِب استِشارة طبيب العيون عندما تصبح الرؤية سيئة بشكلٍ تدريجيّ أو بشكلٍ مفاجئ، أي عندما تبدو الأشياء مُشوهة أو عند ملاحظة بقع عمياء في مجال الرؤية.
سبب حدوث التنكس البقعي:
يُصاب الشخصُ بالتنكُّس البُقعيّ عندما لا تتمكَّن البُقعة (اللطخة الصفراء macula)، وهي جزء من العين مسؤولة عن الرؤية المركزيَّة، من العمل بشكلٍ فعَّال كالعادة، هناك نوعان للتنكس البقعي وهُما التنكّس البقعي الجاف dry والتنكُّس البقعي الرّطب wet.
التنكس البقعي الجاف: وهو النوع الاكثر حدوثاً، 90% من حالات التنكس البقعي تكون من النوع الجاف، وهو الذي يصيب كبار السن ويحدث ضعف النظر بشكل تدريجي.
يحدث هذا النوع من التنكس عندما تتعرّض خلايا البقعة لتلف بسبب تراكم ترسّبات تدعى البراريق الشفّافة drusen،
يقدر أن 10% من حالات التنكس البقعي الجاف تتحول إلى النوع الرطب.
يشكل 10% من حالات التنكس البقعي، يحدث بسبب تجمع أوعية دموية بشكل غير طبيعي تحت البقعة وتسبب ضررها.
يعتبر هذا النوع أكثر خطورة من النوع الجاف حيث يمكن أن تتدهور القدرة البصرية خلال أيام إذا لم يعالج.
العوامل المرتبطة بحدوث التنكس البقعي المرتبط
يحدث عند النساء أكثر من الرجالن كما يشيع لدى أصحاب البشرة البيضاء والشعب الصيني.
تحدث معظم الحالات لدى الأشخاص بعرم فوق 50 عاماً ويقدر أن 10% من الأشخاص بعمر فوق 65 سنة لديهم درجة من التنكس البقعي.
العلاج:
الوقاية من حدوث التنكس البقعي:
لا يمكن دائما الوِقايةُ من التنكُّس البقعي لأن سببه غير واضح، ولكن هناكل علاقة قوية بين خطر الإصابة وعمر الإنسان ووجود قصة عائلية لنقس المرض. كما يمكن التقليل من خطر الاصابة باتباع النصائح التالية:
التنكس البقعي عند اليافعينJUVENILE MACULAR DEGENERATION
في حالات نادرة يمكن أن يصِيب التنكس البقعي اليافِعين وقد يحدث عند الولادة أو بعدها ويعود السبب في معظم لاضطرابٍ جيني وراثي مثل:
&bull داء ستارغاردت Stargardt&rsquos disease، وهُو أكثر الاسباب شُيوعاً للتنكّس البُقعيّ عند اليافعينن يمكن أن يبدأَ في الطفولة أو بِداية البلوغ.
&bull داء بيست Best&rsquos disease، ويُسمى حثل بيست البُقعيّ مُحّي الشكل Best&rsquos vitelliform macular dystrophy أيضاً.
&bull حثل سورسبي Sorsby&rsquos dystrophy، وتبدأ هذه الحالةُ في عمرٍ يتراوَح بين 30 و 40 عاماً.
الساد هو الحالة المرضية التي يصيب عدسة العين والتي بالعادة تكون شفافة ولكن تصبح بيضاء وضبابة وتتظاهر على شكل بؤبؤ أبيض.
هو حالة مرضية لا تسبب الألم أو تهيج العين أو احمرارها.
تحدث إعتام عدسة العين عندما تؤدي التغيرات في عدسة العين لتغيير شفافيتها بحيث تصبخ غائمة أو ضبابية.
العدسة هي البنية البلورية الشفافة التي تقع خلف البؤبؤ.
عندما يدخل الضوء العين، فإنه يمر عبر القرنية والعدسة ويصل إلى الشبكية، وهي الطبقة الحساسة للضوء وتقع في الجزء الخلفي من العين.
يحدث زيادة بكثافة عدسة العين كلما تقدم العمر، وذلك يسبب نقص بالضوء الذي يصل للجزء الخلفي من العين والتالي نقص بالرؤية ومع مرور الوقت يصبح النظر أكثر سوءاً وفي نهاية تصبح الرؤية صعبة وبحاجة لعملية جراحية لإزالة واستبدال العدسة المتأثرة.
أعراض إعتام عدسة العين
يتطور الساد على مدى سنوات عديدة، قد تكون المشاكل غير ملحوظة في البداية، غالبا ما تتطور الساد في كلتا العينين، على الرغم من أن كل عين قد تتأثر بدرجة مختلفة.
عادة ما يلاحظ المريض حدوث ضبابية بالرؤية أو ملاحظة بقع صغيرة أو بقع من عدم وضوح الرؤية
يمكن أن يؤثر الساد على النظر بطرق مختلفة أيضا مثل:
العوامل المسببة للساد:
إعتام عدسة العين شائعة جدا وهي السبب الرئيسي في ضعف الرؤية والعما في جميع أنحاء العالم.
يميل إعتام العدسة للحدوث عند كبار السن، وتعرف بإعتام عدسة العين المرتبطة بالعمر، لكن يمكن أن تؤثر على الأطفال الصغار والرضع.
الأسباب الكامنة وراء تشكلها غير واضحة ولكنها أمر شبه محتوم عند الوصول للشيخوخة.
يحدث إعتام عدسة العين نتيجة تغيرات ببنية العدسة مع مرور الوقت. ويعتقد أن المناطق الغائمة في العدسة قد تكون ناجمة عن تغيرات في البروتينات التي تشكل العدسة. ومع ذلك، فإنه ليس من الواضح كيف أو لماذا يسبب التقدم بالعمر هذه التغييرات.
معالجة إعتام عدسة العين المرتبطة بالعمر (الساد)
يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي في معظم الحالات ويمكن العودة للمنزل بنفس اليوم.
بعد العملية يتم تحديد النظارات المناسبة للحصول على درجة جيدة من الرؤية
هو مرض العين الناجم عن مضاعفات الداء السكري وسبب رئيسي للعمى. هو الشكل الأكثر شيوعا من بين حالات اعتلال الشبكية وينجم عن تلف الأوعية الدموية الدقيقة بسبب الداء السكري مما ينجم عنه تلف الشبكية، وهي الجزء المسؤول عن استقبال الضوء ومعالجته.
يمكن أن تؤدي الحالة إلى العمى إذا لم تعالج، ولكن هذا يمكن أن يحتاج لسنوات للوصول لهذا المرحلة، وللحد من ذلك يجب على المصابين بداء السكري الحفاظ على مستوياته ضمن الحدود الطبيعية بالإضافة للحفاظ على الضغط الشرياني والكولسترول ضمن الحددو الطبيعية.
خطر حدوث اعتلال الشبكية السكري قائم عند أي مريض بالداء السكري سواء كان من النوع الشبابي أو الكهلي،ولكن الخطورة تزيد في الحالات التالية:
أعراض اعتلال الشبكية السكري
لا تلاحظ عادة أعراض اعتلال الشبكية السكري في المراحل المبكرة ولا تبدأ الأعراض بالملاحظة إلا عند وصولها لمرحلة متقدمة.
ومع ذلك، يمكن لبعض العلامات أن تحدث بمراحل مبكرة يمكن التقاطها عند إجراء الفحص الدوري للعين عند مرضى السكري
يجب مراجعة طبيب العيونأو المشفى في الحالات التالية:
هذه الأعراض لا تعني بالضرورة وجود اعتلال الشبكية السكري، ولكن من المهم مراجعة الطبيب للتأكد من عدم وجود هذه الحالة المرضية.
الوقاية من حدوث اعتلال الشبكية السكري
يمكن تقليل خطر الإصابة باعتلال الشبكية السكري، أو ايقاف تطورها من خلال:
طرق علاج اعتلال الشبكية السكري:
جفاف العين يعتبر من من المشاكل الصحية الشائعة التي تحدث عندما لا تعد كمية الدموع قادرة على توفير رطوبة كافية للعين.
هنالك العديد من الأسباب التي تؤدي لذلك. على سبيل المثال قد يحدث جفاف للعين إذا لم يتم إنتاج كمية كافية من الدموع، أو وجود ظروف خارجية تسرع من تبخرها.
أعراض جفاف العين:
تحدث الأعراض عادةً في كلا العينين معاً و تتضمن ما يلي:
يقسمأسباب جفاف العينإلى نقص بإنتاج الدموع أو زيادة بتبخر الدموع:
التقدم في السن.
علاج جفاف العين:
بالنسبة لمعظم الأفراد الذين يعانوا من جفاف العين، أي في الحالات المعتدلة أو الخفيفة، يكفي استخدامالدموع الصناعية(القطرات العينية المرطبةللعين التي لا تحتاج لوصفة طبية لعلاج المشكلة. لكن إذا استمرت الأعراض و أصبحت أكثر شدة، هنالك خيارات علاجية إضافية بالاعتماد على أسباب جفاف العين.
تتوجه العلاجات بشكل عام لعلاج الأسباب المؤدية لجفاف العين على سبيل المثال تغيير الدواء المسبب لجفاف العين أو علاج مشكلة انقلاب الجفون للداخل.
العلاج الدوائي لجفاف العينين:
أساليب الوقاية من جفاف العين:
يُعرف بالعامية بالماء الزرقاء أو السوداء، وهو مرض عيني ينجم عن ارتفاع الضغط داخل العين مما يؤدي لتلف بالعصب البصري، ويتطور المرض إلى تلف كلي بالعصب البصري وفقدان القدرة على الإبصار في حال استمر المرض من دون علاج.
يعتبر الزرق السبب الرئسي للعمى عند كبار السن، ولكن يمكن الوقاية من العمى بالتشخيص والعلاج الباكر للمرض.
سبب حدوث الزرق
يحدث ارتفاع ضغط العين في حال حدوث أي اضطراب بين انتاج هذا السائل وتصريفه، مما يؤثر على أنسجة العين الداخلية ومنها العصب البصري البصري.
يعتمد تطور المرض والحفاظ على النظر في العين المصابة بالزرق على درجة انسداد الإقنية التي تصرف السائل من العين وسرعة تطورها &ldquoببطء أم بسرعة&rdquo وسرعة كشف تشخيص المرض وإعطاء العلاج المناسب.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالزرق
العلاج:
الهدف من العلاج هو خفض الضغط داخل العين وذلك للحد من تلف العصب البصري، ويكون العلاج بالأدوية على شكل قطرات عينية أو بالجراحة.
الوقاية
أهم عامل للوقاية من مرض الزرق هو الفحص الدوري للعينين وخاصة عند الأشخاص الذين لديهم عوامل الخطر المذكورة أعلاه وذلك لفحص القدرة البصرية وقياس ضغط العين
"