يتضمن تحليل وظائف الكبد عدد من التحاليل الأخرى الهامة جدًا والتي تُساعد في التعبير عن حالة الكبد الصحية وأجزاء الجسم المرتبطة بها أيضًا ، وتتضمن هذه الاختبارات ما يلي
البروتينات هي عبارة عن مركبات تتكون من وحدات بنائية صغيرة تعرف باسم الأحماض الأمينية وهي التي تكون الأنسجة والعضلات وهي من المركبات الأساسية والضرورية للنمو والتطور الجسدي ، وهناك نوعين أساسيين من البروتينات الموجودة في الدم هي :
-الألبيومين Albumin : وهو الذي يُساعد في الحفاظ على توازن السوائل في الجسم ويمنع تسربها من الأوعية الدموية .
-الجلوبيولين Globulin : وهو الذي يُساعد على بناء عدد كبير من المكونات الخاصة بالجهاز المناعي في الجسم .
إن تحليل البروتين الكلي Total protein هو التحليل المستخدم في قياس نسبة نوعين البروتينات التي تنتجها الكبد وهما الألبيومين والجلوبيولين ، وقد يُشير الطبيب بإجراء هذا التحليل في الحالات التالية
المعدل الطبيعي لقيمة البروتين الكلي في الدم تتراوح بين 6 إلى 8.3 جرام / ديسيلتر وقد تختلف هذه القيمة من مختبر إلى اخر وقد تخلف أيضًا وفقًا للعمر والنوع وبعض العوامل الأخرى ؛ ولكن المعدل المثالي لبروتين الدم هو 7 جرام لكل ديسيلتر من الدم ، وقد ترتفع أو تنخفض قيمة البروتين الكلي على النحو التالي :
هناك حالات مرضية مُحددة قد تشير نتائج الاختبار الطبي إلى ارتفاع قيمة البروتين الكلي بها ، مثل :
كما يوجد بعض الحالات المرضية الأخرى أيضًا التي تكون نسبة البروتين الكلي بها منخفضة عن المعدل الطبيعي ، مثل :
كما يُوجد تحليل خاص أيضًا يتم من خلاله قياس نسبة بروتين الألبيومين بمفرده وخصوصًا في حالات ظهور الوذمة الوعائية لدى المريض والتي تنم عن اضطراب مستوى الألبيومين في الدم ، وتُعد الشروط والإجراءات الخاصة بإجراء اختبار قياس مستوى الألبيومين هي نفسها الخاصة بإجراء تحليل البروتين الكلي ، ومن أهم العوامل التي قد تؤثر سلبيًا على نسبة البروتين والألبيومين في الدم ، ما يلي :
أما تحليل الـ A/G ratio ؛ فإن نتيجته تعتمد على نتيجة تحليل البروتين الكلي ونتيجة تحليل بروتين الألبيومين أيضًا ، لأنه يوضح النسبة بين الألبيومين إلى الجلوبيولين ، والمثال التالي يُوضح بشكل تفصيلي طريقة حساب نسبة الألبيومين إلى الجلوبيولين A/G ratio :
إذا كان نتيجة تحليل قياس مستوى البروتين الكلي في الدم لدى أحد المرضى تساوي 7.1 مجم / ديسيلتر ، وكانت نتيجة تحليل قياس مستوى الألبيومين في الدم تساوي 4.2 مجم / ديسيلتر ؛ فإن نسبة A/G ratio يتم حسابها على النحو التالي :
ويُذكر أن النسبة الطبيعية لـ A/G ratio تتراوح بين 0.8 إلى 2 .
في بعض الحالات المرضية قد ترتفع قيمة خارج قسمة مستوى الألبيومين على مستوى الجلوبيولين في الدم عندما يكون هناك زيادة في الألبيومين ونقص في الجلوبيولين ، ويحدث ذلك في الحالات التالية :
وفي حالات مرضية أخرى ؛ قد تكون النسبة بين مستوى الألبيومين إلى مستوى الجلوبيولين في الدم أقل من المعدل الطبيعي ، ويحدث ذلك في الحالات التالية :
بوجه عام ؛ فإن إجراء أي اختبار طبي وسحب عينة دم من المريض سواء دم وريدي أو شرياني قد يؤدي إلى بعض المضاعفات ، مثل :
-التعرض إلى نزيف الدم لوقت طويل وخصوصًا في حالة مرضى السيولة .
-التعرض إلى الورم الدموي (الهيماتوما) الذي يحدث نتيجة تسرب الدم من الوريد بعد ثقبه بالإبرة .
-الشعور بخفة الرأس أو التعرض إلى الإغماء .
-ويعتبر عدم التعقيم الجيد قبل وبعد سحب عينة الدم أحدث أهم أسباب الإصابة بالأمراض المعدية .
هناك بعض الشروط التي يجب توفرها من أجل الحصول على النسبة بين الجلوبيولين والألبيومين في الدم بشكل طبيعي ، مثل :
-يُمكن إجراء التحليل في أي وقت على مدار اليوم ؛: أي أنه لا يشترط الصيام .
-يجب التوقف عن تناول الأدوية التي تؤثر على نتيجة التحليل قبل سحب عينة الدم بـ 48 ساعة على الأقل .
-يتم إجراء هذا التحليل على عينة دم وريدي ، ويتم وضع عينة الدم في أنبوبة تحتوي على الجل أو انبوبة فارغة تمامًا من أي مانع من موانع التجلط .
-يتم فصل عينة الدم عبر جهاز الطرد المركزي Centrifuge من أجل الحصول على مصل الدم صافيًا وله لون أصفر مميز .
-في حالة تحلل كرات الدم الحمراء وتلون مصل الدم باللون الأحمر Hemolysis ؛ فهنا لن يعطي التحليل نتيجة صحيحة ويجب طلب عينة أخرى من المريض .
-وفي حالةارتفاع نسبة الدهونفي دم المريض ؛ يجب طلب سحب عينة دم أخرى بعد أن يكون المريض قد صام لفترة زمنية لا تقل عن 12 &ndash 14 ساعة امتنع بها عن الطعام والشراب تمامًا باستثناء شرب الماء ؛ لأن عينة الدم الدهنية Lipemic تؤثر أيضًا بشكل سلبي على دقة نتيجة تحليل البروتين الكلى والألبيومين ؛ ومن ثم التأثير أيضًا على نسبة a/g ratio .
"