ما هو تخطيط القلب الكهربائي ECG أهميته وكيفية تطبيقه

تخطيط القلب الكهربائي ECG:هو اختبار بسيط يمكن استخدامه لفحص إيقاع القلب والنشاط الكهربائي. وهو اختبار يتحقق من كيفية عمل القلب عن طريق قياس النشاط الكهربائي للقلب مع كل نبضة قلب ينتقل نبض كهربائي عبر القلب. تؤدي هذه الموجة إلى ضغط العضلات وضخ الدم من القلب.


تُستخدم المستشعرات المتصلة بالجلد لاكتشاف الإشارات الكهربائية التي ينتجها القلب في كل مرة ينبض فيها. يقيس جهاز تخطيط كهربائية القلب ويسجل النشاط الكهربائي الذي يمر عبر القلب. يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان هذا النشاط الكهربائي طبيعيًا أو غير منتظم.


قد يوصى بإجراء مخطط كهربائية القلب إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب أو ألم في الصدر أو خفقان القلب ويمكن أن تكون نتيجة تخطيط القلب غير الطبيعية إشارة على عدد من حالات القلب المختلفة.

أهمية تخطيط القلب الكهربائي ECG:

• للكشف عن إيقاعات القلب غير الطبيعية التي ربما تسببت في تكون جلطات الدم.
  
• اكتشاف مشاكل القلب بما في ذلك النوبة القلبية الأخيرة أو المستمرة وإيقاعات القلب غير الطبيعية عدم انتظام ضربات القلب وانسداد الشريان التاجيومناطق عضلة القلب التالفة من نوبة قلبية سابقة وتضخم القلب والتهاب الكيس المحيط بالقلب التهاب التامور.
  
• لمعرفة الحالات غير القلبية مثل اختلال التوازن الكهربائي وأمراض الرئة.
  
• يستخدم للمراقبة الحالات المتعافية من نوبة قلبية أو تطور أمراض القلب أو فعالية بعض أدوية القلب أو جهاز تنظيم ضربات القلب.
  
• لمراقبة حالات المرضى الذين على وشك الخضوع لعملية جراحية.
  
• تكمن أهمية تخطيط القلب في أنه إجراء غير جراحي مما يعني أنه لا يتم حقن أي شيء في الجسم وهو غير مؤلم. يتم توصيل عدد من الأقطاب الكهربائية عادة ما يكون إجماليًا من 12 إلى 15 بمواقع مختلفة على الجسم بما في ذلك الذراعين والساقين والصدر.
  
• يمكن استخدامه للتحقيق في أعراض مشكلة قلبية محتملة مثل ألم في الصدر وخفقان دقات قلب ملحوظة فجأة ودوخة وضيق في التنفس.
  
• يستخد في حال عدم انتظام ضربات القلب حيث ينبض القلب ببطء شديد أو بسرعة كبيرة أو بشكل غير منتظم.
  
• يستخدم في حال أمراض القلب التاجية حيث يتم إعاقة أو توقف تدفق الدم فيالقلببسبب تراكم المواد الدهنية.
  
• النوبات القلبية حيث يتم فجأة انسداد تدفق الدم إلى القلب.
  
• اعتلال عضلة القلب حيث تصبح جدران القلب سميكة أو متضخمة.
  
• يمكن أيضًا أخذ سلسلة من مخطط كهربائية القلب مع مرور الوقت لمراقبة شخص تم تشخيصه بالفعل بمرض في القلب أو تناول دواء معروف أنه من المحتمل أن يؤثر على القلب.
  

طريقة تطبيق تخطيط القلب الكهربائي:

هناك عدة طرق مختلفة لتنفيذ تخطيط كهربية القلب بشكل عام يتضمن الاختبار إرفاق عدد من أجهزة الاستشعار الصغيرة واللزجة تسمى الأقطاب الكهربائية إلى الذراعين والساقين والصدر. وتعرض آلة تسجيل تخطيط القلب عادة إيقاع القلب والنشاط الكهربائي كرسم بياني معروض إلكترونيًا أو مطبوعًا على الورق.


يتم توصيل هذه الأسلاك عن طريق جهاز تسجيل ECG. قبل إرفاق الأقطاب الكهربائية ستحتاج عادةً إلى إزالة الملابس العلوية، وقد يلزم حلق أو تنظيف الصدر وذلك لسهولة تركيب وتطبيق الأقطاب على الصدر وعند وضع الأقطاب بالمكان المناسب تبدأ عملية ظهور التخطيط كهربائية القلب على الجهاز حيث يوجد، بإمكانك طباعة التخطيط على ورق التخطيط وذلك لإخبار الطبيب عن الحالة الصحية للمريض إذا كان وضعه منتظم ومستقر أو وجود مشاكل صحية في القلب.

أجزاء النبضة السليمة:

• انقباض الأذينين يعرض موجة P في التخطيط الكهربائي للقلب.
  
• انقباض البطينين يعرض مركب QRS.
  
• ارتخاء البطينين يعرض موجة T.
  

خطوات تحليل Rhythm تخطيط كهربائية القلب:

• حساب ضربات القلب من خلال R Wave حيث يتم حساب عدد R Wave X 10= عدد ضربات القلب.
  
• معرفة إذا كان التخطيط منتظم أو لا من خلال المسافة بين R Wave و R Wave الثانية.
  
• تقييم P Wave من حيث إذا كانت موجودة أو لا وتكون P Wave متشابهة ومنتظمة أو لا وتكون موجودة قبل كل QRS.
  
• تحديد PR إذا كانت موجودة ومنتظمة تكون مساحتها من 3 مربعات صغار لحد مربع كبير على ورقة التخطيط.
  
• تحديد QRS إذا كانت طبيعية أو لا ومنتظمة أو لا مساحتها من مربع صغير لثلاث مربعات كبار.
  

الحالات الطارئة التي يستخدم بها تخطيط كهربائية القلب:

• التباطئ القلبي الجيبي Sinus Bradycardia.
  
• التسارع القلبي الجيبي Sinus tachycardia.
  
• الارتعاش الأذيني Atrial Fluter.
  
• الرجفان الأذيني Atrial fibrillation.
  
• التسارع القلبي البطيني Ventricular tachycardia.
  
• الرجفان البطيني Ventricular fibrillation.