يجب على مريض الإمساك استشارة الطبيب المتخصص في حالة حدوث عرض أو أكثر من الأعراض التالية:
- تغير حديث في طبيعة التغوط ( التبرز).
- أوجاع شديدة بالبطن مصحوبة بالقئ و الغثيان.
- نزول دم أو مخاط بكثرة في البراز.
- هزال أو شعور سريع بالتعب و فقدان الوزن.
- إمساك لا يستجيب للعلاج، بالرغم من اتباع النصائح الغذائية و تغير عادات الحياة.
معرفة التاريخ المرضى من الأساسيات المهمة في تشخيص و تقييم و علاج الإمساك، و الإجابة عن الأسئلة التالية يجب أن يكون في الحسبان قبل مقابلة الطبيب &ndash لأنه سوف يطرحها عليك &ndash استعد للإجابة بدقة لمساعدته على التشخيص الدقيق لحالتك:
- ما المقصود بحالة الإمساك التي تعاني منها ؟
- ما الفترة الزمنية التي تعاني فيها من الإمساك ؟
- ما معدل التبرز اليومي أو الأسبوعي المعتاد لديك ؟
- ما كمية البراز و نوعيته؟
- هل تحرص على دخول المرحاض يومياً في أوقات محددة ؟
- هل تتجاهل الرغبة في الدخول إلى مرحاض ؟
- ما المدة التي تقضيها في المرحاض لكي تتم عملية التبرز ؟
- هل تعاني من نزول دم أو مخاط مصاحب للبراز؟
- هل تعاني من الإمساك أثناء فترات التوتر و القلق ؟
- هل تعاني من نوبات إسهال مصاحبة للإمساك ؟
- هل تتناول بعض الأدوية بصفة منتظمة ؟
- هل تتناول كميات كافية من الماء يومياً؟
- هل تتناول كميات كافية من الألياف النباتية في غذائك؟
- هل أُجريت لك عمليات جراحية في منطقة البطن أو الحوض؟
- هل تتناول كميات كبيرة من الشاي و القهوة؟
- هل تتناول الكحول بصفة منتظمة؟
- هل تعاني من مرض السكري أو الأمراض الأخرى ؟
- ينصح مريض الإمساك بعمل مفكرة يقوم فيها بتدوين أنواع الأطعمة و الماء و السوائل التي يتناولها على مدار أسبوع أو اثنين، لكي يطلع عليها الطبيب المتخصص لتقييم النظام الغذائي للمريض.
ما الفحوصات التي تساعد في تشخيص حالة الإمساك ؟
الطبيب المختص هو الذي يقرر إجراء بعض الفحوص لتقييم حالة الإمساك التي تعاني منها مثل: -
- فحوص معملية( صورة دم كاملة، وظائف الكبد، قياس نسبة الأملاح المعدنية بالدم، مثل الصوديوم، و البوتاسيوم، و الكالسيوم، و الماغنسيوم، قياس نسبة السكر بالدم وظائف الغدة الدرقية، دم خفي بالبراز).
- فحوض الأشعة( أشعة باريوم على الأمعاء و القولون، أشعة مقطعية على البطن و الحوض ـ ـ ـ ـ إلخ).
- دراسة حركة الجهاز الهضمي( قياس زمن الصرف المعوي، و قياس توتر عضلات الشرج و المستقيم).
- مناظير الألياف الضوئية( منظار الشرج و المستقيم أو منظار للقولون ).
ما الحالات التي يجب فيها عمل منظار للقولون ؟
- منظار القولون، إجراء طبي مفيد جداً و دقيق، يتم إجراؤه بعد تحضير المريض جيداً، يجرى تحت مخدر عام بسيط يمكن للطبيب فحص جزء من القولون أو جميع أجزاء القولون.
- تسمح عملية المنظار باستكشاف و فحص الغشاء المخاطي للقولون بصورة دقيقة، مع إمكانية أخذ عينات لفحصها و معرفة طبيعة المرض بصورة دقيقة جدا ً.
يجب إجراء المنظار القولوني في الحالات التالية:
- المريض الذي يعاني من تغير طبيعة التغوط باستمرار.
- المريض الذي يعاني من إمساك حديث لم يعتد عليه من قبل.
- المريض الذي تجاوز الأربعين عاماً من عمره أو المريض الذي يعاني بعض أفراد عائلته من أورام في القولون و يشكو من تغير طبيعة تغوطه.
"
العربية
