[adss1]

يعاني كثيرون من مشاكل فرط التصبغ الجلدي ” زيادة تلون الجلد بالميلانين الموجود بالبشرة ” , لا سيما النساء , و يعتبر ظهور بقع داكنة على البشرة كالنمش و الكلف بعد سن الثلاثين من المشاكل الشائعة , حيث يظهر النمش و الكلف في مناطق مختلفة من الجسم مثل : الوجه و الرقبة ، و الصدر ، و بعض المناطق التي تتعرض لأشعة الشمس بشكل كبير.

و هناك اسباب عديدة و مختلفة لظهور البقع الجلدية  منها عوامل طبيعية و منها  غير الطبيعية ، الا أنه من الممكن التخلص من هذه البقع و التصبغات الجلدية التي تظهر خلال فترة الحمل ، أو بسبب حدوث كدمات أو لدغة الحشرات .

أنواع فرط التصبغ الجلدي : 

يقسم التصبغ الجلدي الى نوعين أساسين  :

أولا : فرط التصبغ المعمم :

أسبابه :

1- داء اديسون : و هو عبارة عن مرض هرموني ناتج عن عدم قدرة الغدة الكظرية على افراز هرمون الكورتيزول أو الالدستيرون و قد يأتي في أي مرحلة عمرية بغض النظر عن عمر الشخص المصاب تكون اهم اسبابة الامراض المناعية و الاختلالات الهرمونية و فقدان كميات كبيرة من الدم و بعض الامراض الرئوية و امراض السرطان و السكري المزمن و العدوى الفطرية و تكون اهم اعراضه شحوب الوجه و الجسم و زيادة التصبغات الجلدية .

2- الاورام الكظرية : الورم الكظري عبارة عن سرطان كلوي ينشأ من الأنابيب في القطب العلوى للكلى حيث يشبه النسيج الكظري و من  اهم اعراضه التصبغات الجلدية و فرط تغير لون الجلد بشكل مفرط .

3-الاورام النخاعية  : المفرزة ل ACTH ( الهرمون النخامي الموجه للغدة الكظرية )

نتيجة هرمون القشرة الكظرية ينتج حمض امينى تفرزه الغدة النخامية هو احد مشتقات الأوبيوميلانوكوربين الذي يؤثر على قشرة الكظر و يزيد من انتاج هذا الهرمون : الضغوط النفسية و العصبية و من من اهم اعراضه فرط التصبغ الجلدي و تغير لون الجلد .

4- استخدام ادوية معينة : تحتوي على مواد مثل :  زرنيخ , بسورالينات , سيكلوفوسفاميد

ثانيا : فرط التصبغ الموضعي :

و من أنواعه :

1-النمش : بقع بنية اللون الى سوداء تقيس حوالي 0.5 سم ,تتواجد على المواقع الجلديةالمعرضة للشمس كالوجه و الرقبة و الكتفين , تزيد وضوحا عند التعرض للشمس بالصيف , و تخف و تبهت بالشتاء عموما .

تشاهد هذه المشكلة خصوصا بالبيض , تبدأ بسن الخامسة غالبا .لا تحتاج علاج , و يكفي تجنب الشمس و تطبيق الواقيات الشمسية .

يمكن علاج النمش بواقي الشمس او جراحات الليزر او بعض الادوية لعلاج اضطرابات الهرمون .

 

2-الشامات : بقع بنية الى سوداء بقطر 0.5 – 1 سم , يمكن ان تتواجد باي مكان بالجلد و الاغشيةالمخاطية , تظهر في فئة عمرية , و لا يتعلق لونها بالتعرض للشمس .

تكون الشامات نتيجة لانقسام الخلايا في طبقات الجلد و تحتوي على شعيرات دقيقة غامقة تختلف من حيث الحجم لأسف قد تتحول تلك الشامة إلى سرطان علاجها الوحيد التدخل الجراحي لو زادت عن الحد المسموح به .

هناك حالات تعتبر الشامات فيها مقلقة و لكنها حالات خاصة و سنتعرض لهذا الموضوع لاحقا : متى يجب أن نقلق من الشامات !

 

3-الكلف : يعتبر الكلف مشكلة شائعة , خاصة عند النساء حيث تصادف حالاته اكثر عند النساء حوالي 90%من الحالات عند النساء  .

اسباب الكلف :

اسباب وراثية
الحمل :حيث يشاهد عند 60%من الحوامل و يتراجع خلال اشهر من الولادة
 دوائية  : مثل حبوب منع الحمل
اضطرابات غدية مبيضية

الفحص السريري :

يشاهد الكلف عند الشابات السمر , حيث يتظاهر بشكل بقعة بنية محددة تماما غير عرضية مزمنة.

و اعتمادا على توضعه يقسم الى :

كلف الوجهين : يشاهد عند20%من المرضى ويتوضع على الانف والخدين

كلف منتصف الوجه : يشكل حوالي 65%من حالات الاصابة , و يتوضع على الخدين و الجبهة والشفة العلوية و الانف و الذقن

كلف الفك السفلي : و يشكل 15% من حالات الاصابة و يتوضع على الفك السفلي

يقسم الكلف وفق توضع الملانين بالافة الى :

1-الاضطراب يتوضع بالبشرة و هو الاسهل علاجا .

2-أدمي : في طبقات أعمق بالجلد حيث يتوضع الميلانين بالادمة و هي حالة اصعب علاجا .

3-مختلط

العلاج :

كيفية الفحص و العلاج لفرط التصبغ الجلدي  :

يجب الخضوع في البداية  للفحص السريري لمعرفة اسباب التصبغ الجلدي و اي نوع هو ثم تبدأ مرحلة التشخيص و العلاج و يكون عبارة عن علاج السبب المؤدي لظهور التصبغ في حالات الاضطرابات الهرمونية يحتاج المريض لعلاج الهرموني في حالات الشمس يحتاج المريض لعدد من الكريمات و واقي الشمس في حالات الكلف يكون العلاج عبارة عن الهيدروكينون أو الستيرويدات أو الترتينوين .

بشكل عام 

يجب تجنب التعرض للشمس و تطبيق الواقيات الشمسية و الكريمات المناسبة .

العلاج دوائيا :

1- الهيدروكينون موضعيا بتركيز 2-4 %

2- الستيرويدات

3- الترتينوين

4- العلاج بالليزر :  قد تفيد بعض الليزرات بالعلاج

للمزيد من المقالات تابعونا على Facebook و Twitter  و +google و pinterest

 

أمراض الحمل أمراض جلدية اضطرابات نفسية الأمراض الجلدية الاضطرابات العصبية الاضطرابات النفسية الاضطرابات الهرمونية الاورام الكظرية الاورام النخامية البشرة التصبغات التصبغات الجلدية الجلد الرقبة الستيرويدات الشمس العلاج بالليزر الكلف النخاع الشوكي النمش الوجه تفتيح البشرة كلف الوجهين واقي الشمس
familyhealth
مشاهدة كافة المقالات
حب الشباب و علاقته بالدورة الشهرية عند المرأة
أعشاب لتنشيط الذاكرة بدلاً من أدوية ضعف الذاكرة تعاطيها