"
تشخيص الولادة الباكرة وعلاجها.
التشخيص
بعد نقل طفلك المبتسر إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU)، قد يخضع الطفل لعدد من الفحوصات. بعضها يكون مستمرًا، بينما يتم إجراء البعض الآخر فقط إذا اشتبه فريق العمل في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بوجود مضاعفات معينة.
قد تشمل الفحوصات المحتملة للطفل المبتسر:
- جهاز رصد التنفس وضربات القلب.يتم رصد تنفس طفلك وضربات القلب بصفة مستمرة. يتم الحصول على قراءات ضغط الدم بشكل متكرر أيضًا.
- مدخلات ومخرجات السائل.يقوم فريق وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بمتابعة كمية السوائل التي يتناولها طفلك عبر الرضعات وعبر الوريد وكمية السوائل التي يفقدها طفلك عبر الحفاضات التي يتبول أو يتبرز فيها.
-
اختبارات الدم.يتم جمع عينات الدم عبر عصا وخز الكعب أو إبرة يتم إدخالها في الوريد لرصد عدد المواد الحيوية، بما في ذلك مستويات الكالسيوم، والجلوكوز والبيليروبين في دم الطفل. كما يمكن أيضًا تحليل عينات الدم لقياس عدد خلايا الدم الحمراء والتحقق من وجود أنيميا أو التقييم للبحث عن وجود عدوى.
إذا كان الطبيب المعالج لطفلك يتوقع الحاجة إلى الحصول على العديد من عينات الدم، فسيقوم فريق وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بإدخال سلك سُري مركزي عبر الوريد (IV)، لتجنب حقن طفلك بإبرة في كل مرة يلزم فيها الحصول على الدم.
- مخطط صدى القلب.هذا الفحص هو فحص بالأشعة فوق الصوتية للقلب للبحث عن وجود مشكلات بوظائف القلب لدى طفلك. ويشبه كثيرًا التصوير بالأشعة فوق الصوتية للجنين، حيث يستخدم مخطط كهربية القلب الموجات الصوتية لإصدار صورة متحركة على جهاز الرصد.
- الفحص بالأشعة فوق الصوتية.يمكن إجراء الفحوصات بالأشعة فوق الصوتية للتحقق من عدم وجود نزف بالدماغ أو تراكم للسوائل أو لفحص الأعضاء بالبطن للتحقق من عدم وجود مشكلات في القناة الهضمية أو الكبد أو الكلى.
- فحص العين.يمكن لطبيب العيون (طبيب العيون) أن يقوم بفحص عيني الطفل وبصره للتحقق من عدم وجود مشكلات بالشبكية (اعتلال الشبكية الخداجي).
في حالة إصابة طفلك بأي مضاعفات، قد يلزم إجراء المزيد من الفحوصات المتخصصة.
العلاج
وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) أو حضانة الرعاية الخاصة توفران الرعاية للطفل المبتسر على مدار الساعة.
الرعاية الداعمة
قد تشمل الرعاية الداعمة المتخصصة لطفلك الآتي:
- الوضع في حاضِنة.?بق? طفلك على الأرجح في مُهَيْد بلاستيكي مغلق (حاضنة) والذي يبقى دافئًا لمساعدة طفلك عل? الحفاظ عل? درجة حرارة الجسم الطب?ع?ة. ولاحقًا، قد يوضح لك موظفو وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) طريقة معينة لحمل طفلك &mdash والمعروفة باسم رعاية "الكنغر" &mdash مع التلامس المباشر بالجلد.
- رصد العلامات الحيوية لدى طفلك.قد يتم توصيل أجهزة استشعار بجسم طفلك لرصد ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس ودرجة الحرارة. وقد يُستخدم جهاز التنفس الاصطناعي لمساعدة طفلك على التنفس.
- تزويده بأنبوب إطعام.في البداية، قد يتلقى طفلك السوائل والمواد المغذية من خلال أنبوب وريدي (IV). ويمكن إطعامه حليب الثدي لاحقًا باستخدام أنبوب يمر من خلال أنف طفلك وصولاً إلى داخل بطنه (أُنْبوب أَنْفِيّ مَعِدِيّ أو NG). عندما يكون طفلك قويًا بما يكفي ليتمكن من المص، غالبًا ما تكون الرضاعة الطبيعية أو زجاجة الرضاعة ممكنة.
- تعويض السوائل.يحتاج طفلك إلى كمية معينة من السوائل كل يوم، وفقًا لسنه وظروفه الطبية. سيرصد فريق وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) عن كثب مستويات السوائل والصوديوم والبوتاسيوم للتأكد من أن مستويات السوائل لدى طفلك في المستوى المطلوب. إذا كانت هناك حاجة إلى السوائل، فسيتم نقلها من خلال أنبوب حقن وريدي (IV).
- قضاء فترة تحت أضواء البيليروبين.لعلاج اليرقان لدى الرضع، يمكن وضع طفلك تحت مجموعة من المصابيح &mdash المعروفة باسم أضواء البيليروبين &mdash لفترة من الوقت. تساعد الأضواء نظام طفلك على كسر البيليروبين الزائد، وهو الذي يتراكم بسبب أن الكبد لا يمكنه معالجته كله. وخلال البقاء تحت أضواء البيليروبين، سيرتدي طفلك قناعًا واقيًّا للعين ليستلقي في وضع أكثر راحة.
- الخضوع لنقل دم.قد يحتاج طفلك المبتسر إلى نقل دم لزيادة كمية الدم &mdash خاصة إذا كان طفلك قد خضع لسحب عدة عينات من الدم لإجراء فحوص مختلفة.
الأدوية
يمكن إعطاء الأدوية لطفلك لتعزيز النضج وتحفيز الوظيفة الطبيعية للرئتين والقلب والدورة الدموية. وفقًا لحالة طفلك، ربما تشمل الأدوية ما يلي:
- فاعل بالسطح، وهو دواء يُستخدم لعلاج متلازمة ضيق النفس
- رذاذ رقيق (ينتشر بالرذاذ) أو الدواء عبر الوريد لتقوية التنفس ومعدل ضربات القلب
- المضادات الحيوية في حالة وجود عدوى أو جود خطر إمكانية الإصابة بعدوى
- الأدوية التي تزيد من إخراج البول (مدرات البول) لإدارة السوائل الزائدة
- حقن الدواء في العين لمنع نمو أوعية دموية جديدة من شأنها التسبب بالإصابة باعتلال الشبكية الخداجي
- الدواء الذي يساعد في إغلاق العيب القلبي الذي يُعرف بالقناة الشريانية السالكة
الجراحة
أحيانًا تكون الجراحة ضرورية لعلاج عدد من الأمراض المرتبطة بالخداج. تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاصة بطفلك لفهم المضاعفات التي قد تتطلب الجراحة، ومعرفة نوع الجراحة التي قد تكون ضرورية لعلاجها.
اصطحاب طفلك إلى المنزل
يكون طفلك جاهزًا للعودة إلى المنزل عندما:
- يمكنه التنفس دون دعم
- يمكن إبقاء درجة حرارة جسمه مستقرةً
- يمكنه تناول المواد المغذية من خلال الرضاعة الطبيعية أو زجاجة الرضاعة
- يزداد وزنه بانتظام
- يكون خالٍ من إصابته بأي عدوى
في بعض الحالات، قد يُسمح للطفل بالعودة إلى المنزل قبل استيفاء أحد هذه المتطلبات &mdash طالما يضع الفريق الطبي للطفل وأسرته خطة للرعاية والرصد في المنزل ويوافقون عليها.
سيساعدك فر?ق الرعا?ة الصح?ة لطفلك عل? تعلم ک?ف?ة رعا?ة طفلك في المنزل. قبل الخروج من المستشفى، قد تسألك الممرضة المعنية برعاية طفلك أو الشخص المسؤول عن تخطيط الخروج من المستشفى حول الآتي:
- الترتيبات المعيشية
- وجود أطفال آخرين في الأسرة
- الأقارب البالغين والأصدقاء ممن قد يساعدونك في رعاية طفلك
- الرعاية الأولية للأطفال
"
العربية
