أعراض مرض السكر وعلاجه وأنواعه

مرض السكر

يحدثمرض السكربسبب عدم قدرة الجسم على معالجة الطعام بشكلٍ صحيح لاستخدامه كمصدر للطاقة، حيث يحوّل الجسم الطعام إلى سكر الجلوكوز، وإنّ عدم الاستفادة منه تؤدي إلى ارتفاع مستوى سكر الجلوكوز في الدم، وفي الحقيقة يتم تنظيم مستوى السكر في الدم من خلالهرمون الإنسولينالذي ينتجه البنكرياس، وإنّ ما يحدث لدى مرضى السكر هو عدم إنتاج البنكرياس لما يكفي من الإنسولين أو عدم قدرة الجسم على الاستفادة من الإنسولين بشكلٍ صحيح، وتجدر الإشارة إلى أنّ مرض السكري قد يسبب العديد منالمضاعفاتالصحية الخطيرة، بما في ذلكأمراض القلب، والعمى، وفشل الكلى، وبتر الأطراف السفلى.

أعراض مرض السكر

تُعدّ أعراض مرض السكر من النوع الثاني أقل وضوحاً وظهوراً، ولذلك قد لا يشعر المريض بأعراض محددة لمرض السكري، وبشكلٍ عام، تتضمنالأعراض الشائعة لمرض السكريما يأتي:

• كثرة التبول.
• الشعوربالعطشالشديد، والجوع الشديد بالرغم من تناول الطعام بكميات كافية.
• المعاناة من التعب الشديد.
• الإصابة بزغللة العين.
• المعاناة من بطءشفاء الكدماتوالجروح.
• ملاحظة فقدان الوزن، بالرغم من تناول الطعام بكميات أكبر من المعتاد، وهو أكثر شيوعاً لدى مرضى السكري من النوع الأول.
• الشعور بالوخز، أو الألم، أوخدر، في اليدين أو القدمين، وخاصةً لدى مرضى السكري من النوع الثاني.

علاج مرض السكر

يختلف علاج مرض السكري باختلاف النوع، وفيما يأتي تفصيل لعلاج مرض السكري حسب نوعه:

• مرض السكر من النوع الأول:يُعدّالإنسولينالعلاج الرئيسي لمرض السكري من النوع الأول كما ذكرنا سابقاً، إذ يعوّض النقص الحاصل في إنتاج الإنسولين من البنكرياس، وتتضمن أنواعالإنسولينالأكثر شيوعاً ما يأتي:
  • الإنسولين سريع المفعول: يبدأ هذا النوع من الإنسولين في خفض السكر خلال 15 دقيقة، ويستمر تأثيره لمدة 3-4 ساعات.
  • الإنسولين قصير المفعول: يبدأ تأثير هذا النوع من الإنسولين خلال 30 دقيقة، ويستمر تأثيره لمدة 6-8 ساعات.
  • الإنسولين متوسط ??المفعول: يبدأ هذا النوع من الإنسولين في خفض السكر خلال ساعة إلى ساعتين، ويستمر تاثيره لمدة 12-18 ساعة.
  • الإنسولين طويل المفعول: يبدأ تأثير هذا النوع من الإنسولين بعد بضع ساعات من حقنه، ويستمر تأثيره لمدة 24 ساعة أو أكثر.
• مرض السكري من النوع الثاني:قد تساعد تعديلات نمط الحياة، بما فيها اتباعنظام غذائي معينوممارسة التمارين الرياضية على علاج مرض السكر من النوع الثاني، إلا أنّ بعض الحالات قد تحتاج إلى استخدام الأدوية المختلفة أو الإنسولين بأنواعه المختلفة، ومن الأدوية المستخدمة فيعلاج مرض السكرمن النوع الثاني ما يأتي:
  • مثبطات ألفا غلوكوزيداز:(بالإنجليزية: Alpha-glucosidase inhibitors)، تبطئ هذه الأدوية عملية تحطيمالكربوهيدراتوالأطعمة النشوية، ومن الأمثلة عليها أكاربوز (بالإنجليزية: Acarbose) وميجليتول (بالإنجليزية: Miglitol).
  • بيغوانيد:(بالإنجليزية: Biguanide)، ومن أمثلتها الميتفورمين (بالإنجليزية: Metformin)، إذ يقلل الميتفورمين كمية الجلوكوز التي ينتجها الكبد.
  • مثبطات ثنائي ببتيديل ببتيداز-4:(بالإنجليزية: Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor)، تحسّن هذه الأدوية من مستوى السكر في الدم دون أن تسبب هبوط السكر، ومن الأمثلة عليها ساكساغلبتين (بالإنجليزية: Saxagliptin)، وسيتاغلبتين (بالإنجليزية: Sitagliptin)، وليناغلبتين (بالإنجليزية: Linagliptin).
  • ناهضات مستقبل الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1:(بالإنجليزية: Glucagon-like peptides)، تؤثر هذه الأدوية في طريقة إنتاج الإنسولين، ومن الأمثلة عليها دولاجلوتايد (بالإنجليزية: Dulaglutide)، وإكسيناتيد (بالإنجليزية: Exenatide)، وليراجلوتيد (بالإنجليزية: Liraglutide).
  • الميغليتيدات:(بالإنجليزية: Meglitinides)، تحفز هذه الأدوية البنكرياس لإفراز المزيد من الإنسولين، ومن الأمثلة عليها ريباجلينيد (بالإنجليزية: Repaglinide) وناتيجلينيد (بالإنجليزية: Nateglinide).
  • مثبطات ناقل مشارك صوديوم/جلوكوز 2:(بالإنجليزية: Sodium/glucose cotransporter 2 inhibitors)، تزيد هذه الادوية من طرح الجلوكوز في البول، ومن الأمثلة عليها كاناجليفلوزين (بالإنجليزية: Canagliflozin)، وداباغليفلوزين (بالإنجليزية: Dapagliflozin).
  • السلفونيل يوريا:(بالإنجليزية: Sulphonylureas)، تحفز هذه الأدوية إفراز المزيد من الإنسولين منالبنكرياس، ومن الأمثلة عليها غليمبريد (بالإنجليزية: Glimepiride)، وغليبيزيد (بالإنجليزية: Glipizide)، وغليبيورايد (بالإنجليزية: Glyburide).
  • ثيازوليدينديون:(بالإنجليزية: Thiazolidinediones)، تساعد على تحسين عمل الإنسولين، ومن الأمثلة عليها؛ بيوغليتازون (بالإنجليزية: Pioglitazone)، وروزيغليتازون (بالإنجليزية: Rosiglitazone).
• سكري الحمل:يتم علاج مرض السكر أثناء الحمل من خلال مراقبة مستوى السكر في الدم عدة مرات في اليوم، وإنّ إجراء التغييرات على النظام الغذائي وممارسة الرياضة قد يساعد على خفض السكر في الدم، وقد تحتاج الحامل إلى استخدام الإنسولين الذي يُعدّ آمناً خلال فترة الحمل، إذ تقدر الدراسات أن ما يقارب 10-20% من النساء المصابات بسكري الحمل يحتجن إلى الإنسولين لخفض السكر في الدم.

أنواع مرض السكر

هناك ثلاثة أنواع رئيسية لمرض السكر، وهي كالآتي:

• مرض السكر من النوع الأول:(بالإنجليزية: Type 1 diabetes)، يصيب هذا النوع الأشخاص من مختلف الفئات العمرية، إلا أنّه يتطور عادةً لدى الأطفال أو اليافعين، إذ يحدث هذاالنوعمن مرض السكر بسبب مهاجمةجهاز المناعةللخلايا التي تصنع الإنسولين في البنكرياس، ولا يعرف حتى الآن السبب الدقيق وراء ذلك، ونظراً لانعدام إنتاج الإنسولين لدى هؤلاء المرضى، فإنّهم يحتاجون إلى حقن الإنسولين بشكلٍ يومي للسيطرة على مستوى السكر في الدم.
• مرض السكر من النوع الثاني:(بالإنجليزية: Type 2 diabetes)، يشكّل هذاالنوعمن مرض السكر 90? على الأقل من جميع حالات مرض السكري، إذ يحدث بسبب مقاومة خلايا الجسم للإنسولين أو بسبب نقص الإنسولين نسبياً، أو كلا الأمرين معاً، وتجدر الإشارة إلى أنّه يمكن تشخيص مرض السكري من النوع الثاني في أي مرحلة عمرية، وقد يتأخر تشخيص مرض السكري من النوع الثاني لحين ظهور بعض المضاعفات، على الرغم من حدوثه منذ سنوات.
• سكري الحمل:(بالإنجليزية: Gestational diabetes)، واختصاراً GDM، يؤثر سكري الحمل في امرأة واحدة من بين 25 امرأة حامل، إذ يحدثسكري الحملبسبب ارتفاع مستوى السكر في الدم أثناء الحمل، وتكمن خطورته في المضاعفات التي تؤثر في كل من الأم والطفل أثناء الحمل، وفي الحقيقة إنّ الإصابة بسكري الحمل يزيد من احتمالية الإصابة بالسكري من النوع الثاني لدى الأم والطفل بعد انتهاء الحمل، إذ يمكن أن تصاب 50% من النساء بمرض السكر من النوع الثاني في غضون خمس إلى عشر سنوات بعد الولادة.